Kissat ovat ns. ”ehdottomia lihansyöjiä”. Eläinproteiini ja erilaiset aminohapot ovat niille siis elintärkeitä.
Ureemisten toksiinien esiasteita syntyy, kun suolistobakteerit sulattavat osan näistä aminohapoista (tryptofaani, fenyylialaniini ja tyrosiini) osana kissan normaalia proteiiniaineenvaihduntaa. Esiasteet imeytyvät ja kulkeutuvat maksaan, jossa ne metaboloituvat ureemisiksi toksiineiksi, indoksyylisulfaatiksi ja para-kresyylisulfaatiksi. Tämän jälkeen nämä toksiinit erittyvät munuaisten kautta aiheuttamatta haittaa.
Iän myötä munuaisten toiminta heikkenee ja indoksyylisulfaatti voi kumuloitua, mikä voi vaikuttaa munuaisten terveyteen.